Agregace stimul. ARA_P

Zkratka:

AGRAR

Princip stanovení:

Optická agregometrie

Materiál:

Citrátová plazma bohatá na destičky

Odběr do:

Sklo, plast s protisrážlivou úpravou - citrát sodný 1+9

Stabilita v séru při 20 - 25° C :

30 min

Dostupnost vyšetření:

pondělí až pátek

Odezva rutinní:

do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře

Příjem materiálu:

Laboratoř Krevního centra

Referenční meze:

50 - 90 %

Výsledek uváděn jako maximální agregace v %

Pokyny k odběru:

Nejméně 7 dnů před odběrem je nutné vysadit léky s antiagregačními účinky.

Pokyny k preanalytice:

Před analýzou se krev centrifuguje. Získá se plazma bohatá na destičky (centrifugace 10 min. při 80-120 g) a plazma chudá na destičky (centrifugace 20 min. při 2500 g).

Klinické informace:

Kyselina arachidonová je prekurzorem tromboxanu A2 (TXA2). TXA2 je silným induktorem agregace, způsobuje uvolnění aktivních látek z trombocytů, zvýšenou tvorbu TXA2 a aktivaci GPIIb/IIIa. Kyselina acetylsalicylová (ASA) blokuje nevratně cyklooxygenázu a tím brání tvorbě TXA2 z kyseliny arachidonové.

Indikace (význam stanovení):

- Vyšetření funkčnosti trombocytů

- Sledování agregace při protidestičkové (antiagregační) léčbě ASA (anopyrin, godasal). Asi 20-30 % pacientů je ASA rezistentní a musí se použít jiná antiagregační léčba.

- Stanovení interferuje s užívaním ibuprofenu.

Interpretace:

↓ nebo žádná odpověď - účinná antiagregační léčba, léčba nesteroidními protizánětlivými léky

Normální agregace - neúčinná léčba